Pregunta del 03/06/2020:  ¿Cuántos pacientes reciben medicamentos para el trastorno por consumo de opioides después de una sobredosis de opioides no fatal?     Respuesta: Un estudio de cohorte que incluyó a más de 15,000 adultos jóvenes (entre 18 y 45 años) en Massachusetts entre 2012 y 2014 encontró que aproximadamente 1 de cada 3 […]

Pregunta del 02/06/2020: ¿Que antídoto se ha teorizado que es un adjunto para el tratamiento de la intoxicación por acetaminofén? Respuesta: Un estudio reciente de Min Kang et al. evaluó el efecto de la capacidad del fomepizol para inhibir el metabolismo oxidativo del acetaminofeno en voluntarios sanos después de recibir 80 mg/kg de acetaminofeno. Este […]

Pregunta del 01/06/2020: el ácido okadaico (OA) y la dinofisistoxina (DTX) son toxinas producidas por los dinoftallatos en los géneros Dinophysis y Prorocentrum. ¿Cuál es la toxicidad asociada en humanos y el mecanismo de acción de la(s) toxina(s)?   Respuesta: La exposición a OA y DTX de mariscos comestibles produce un rápido inicio de diarrea, […]

Pregunta del 29/05/2020: ¿Cuál es la toxicidad asociada con la vitamina B12?     Respuesta: Según un informe reciente, un paciente con una alta concentración sérica de vitamina B12 exhibió errupción acneiforme, acatisia, palpitaciones, ansiedad, rojez facial, dolor de cabeza e insomnio.(Jessica Morales-Gutierrez, Sebastián Díaz-Cortés, María A. Montoya-Giraldo & Andres F. Zuluaga (2020) Toxicity induced […]

Pregunta del 28/05/2020: ¿Cuáles son los riesgos de combinar la terapia antidepresiva en un paciente con anticoagulantes para la prevención del accidente cerebrovascular secundario a la fibrilación auricular?     Respuesta: 1. Sangrado. El uso concomitante de antidepresivos y anticoagulantes aumentó la tasa de hemorragias graves de 4,7 frente a 2,7 años de 100 personas […]

Pregunta del 27/05/2020: ¿Qué significa el acrónimo GRAS, de EEUU? ¿Y qué centro de la FDA se ocupa de GRAS?     Respuesta: GRAS es un acrónimo de “generalmente reconocido como seguro” (en inglés: “generally recognized as safe”) y se refiere a los aditivos alimentarios permitidos por el Centro de Seguridad Alimentaria y Nutrición Aplicada […]

Pregunta del 26/05/2020: ¿Cuáles son las manifestaciones principales después de la ingestión de nitrógeno líquido?     Respuesta: La perforación gástrica debido a la expansión del gas nitrógeno, así como las quemaduras térmicas en el tracto gastrointestinal son las manifestaciones principales de la ingestión de nitrógeno líquido. El informe del caso citado detalla una perforación […]

Pregunta del 25/05/2020: ¿Cuáles son las manifestaciones de una sobredosis grave de benzonatato? Respuesta: Las ingestas de benzonatato (Tessalon® Perles en EEUU) pueden provocar convulsiones, arritmias cardíacas, paro cardíaco y/o coma. Si bien es una opción atractiva como supresor de la tos no opioide, su riesgo de toxicidad en sobredosis es significativo. (Jin C, Zahid […]

Pregunta del 22/05/2020: ¿Qué sustancias se han identificado inesperadamente en los líquidos de cannabidiol disponibles en el mercado? Respuesta: El 5-fluoro MDMB-PINACA (5F-ADB) y el dextrometorfano se han identificado en e-líquidos de CBD disponibles comercialmente.(Poklis JL, et. al. The unexpected identification of the cannabimimetic, 5F-ADB, and dextromethorphan in commercially available cannabidiol e-liquids. Forensic Sci Int. […]

Pregunta del 21/05/2020: Se ha informado que la mortalidad por paraquat es tan alta como 74%. ¿Qué dosis se ha determinado para predecir la mortalidad? Respuesta: Entre 126 pacientes incluidos en un estudio realizado por Oghabian et al., una dosis ingerida superior a 2250 mg predijo mortalidad con 86.2% de especificidad y 75.7% de sensibilidad. […]

Pregunta del 20/05/2020: Los pacientes que envejecen tienen muchos cambios fisiológicos que pueden alterar la farmacocinética de los medicamentos. Una revisión reciente reveló que al 48,3% de los pacientes de edad avanzada se les recetó al menos un medicamento potencialmente inapropiado. ¿Cuál fue el grupo más utilizado? Respuesta: Roux y col. realizó un estudio de […]

Pregunta del 19/05/2020:¿Qué es el TEG en referencia a la hemostasia?     Respuesta: El TEG, o tromboelastografía, es una medida de la función plaquetaria medida tradicionalmente en el contexto del sangrado asociado con los procedimientos quirúrgicos. Una referencia citada sugiere que puede tener utilidad en la coagulopatía asociada al envenenamiento como una medida independiente […]

Pregunta del 18/05/2020: ¿Cuál es el pronóstico de la neuropatía periférica por alcohol en pacientes que mantienen la abstinencia?     Respuesta: Un estudio de 10 pacientes con trastorno por consumo de alcohol y neuropatía periférica alcohólica reveló la resolución de los hallazgos clínicos y electroneurográficos tras la interrupción del consumo de alcohol en un […]

Pregunta del 15/05/2020:¿Qué es piracetam?     Respuesta: Piracetam es un derivado cíclico de GABA (ácido gamma-aminobutírico) que se promociona como un suplemento nootrópico o de mejora del cerebro. Aunque aprobado para su uso en muchos países europeos para el deterioro cognitivo (demencia, Alzheimer) y mioclono, no es un producto farmacéutico aprobado en los Estados […]

Pregunta del 14/05/2020: Un paciente toma crónicamente tizanidina para el dolor de espalda. ¿Se presenta al departamento de emergencias con sedación, bradicardia e hipotensión después de tomar una primera dosis de un nuevo antibiótico? ¿Con qué antibiótico comenzó?     Respuesta: Granfors MT y col. demostró que, en voluntarios sanos que recibieron ciprofloxacina y tizanidina, […]

Pregunta del 13/05/2020: Cuál toxina es un inhibidor de fosfato 1 A y 2A y causa intoxicación diarreica por mariscos. Respuesta: El ácido okadaico es un potente inhibidor de la proteína fosfato-1 y 2A que conduce a la secreción de sodio por las células intestinales y a una diarrea secretora profunda. (Haystead TA et al. […]

Pregunta del 12/05/2020: Cuál toxina es responsable de la intoxicación amnésica por mariscos. Respuesta: El ácido domoico, producido por N. pungens, es la toxina termoestable responsable de la intoxicación por mariscos amnésicos. Tiene similitud estructural con el glutamato y el ácido kaínico, que es el mecanismo propuesto para la excitación excesiva y el daño neuronal.(Hogberg […]

Pregunta del 11/05/2020:¿Qué es el “Síndrome de Caruaru”? Respuesta: El Síndrome de Caruaru describe los síntomas de trastornos visuales, náuseas, vómitos y debilidad en 116 pacientes que recibieron hemodiálisis en Caruaru Brasil en 1996. 100 de estos pacientes desarrollaron hepatotoxicidad y 52 pacientes murieron. Se informa que la causa fue una floración de algas de […]

Pregunta del 08/05/2020:¿Cuáles son los posibles efectos nocivos conocidos del uso de cigarrillos electrónicos de cuarta generación relacionados con el propilenglicol/glicerol vegetal en ausencia de nicotina o THC? Respuesta: “El vapeo agudo de aerosol de propilenglicol / glicerol a alta potencia con o sin nicotina induce lesiones epiteliales de las vías respiratorias y una disminución […]

Pregunta del 07/05/2020: ¿Qué son los “tococromanoles”? Respuesta: El término tococromanoles se usa en referencia a las formas alfa, beta, gamma y delta de tocoferoles y tocotrienoles. Colectivamente, estas 8 moléculas que “consisten en un grupo de cabeza de cromanol unido a una cola hidrofóbica derivada de isoprenoide” comprenden la familia de antioxidantes de la […]

Pregunta del 06/05/2020:¿Cuál es el patrón de daño hepático asociado con Kratom? Respuesta: De acuerdo con la referencia citada “De los 8 casos de lesión hepática asociada con kratom, se estableció una asociación causal en 7; 6 ocurrieron en hombres, la mediana de edad fue de 46 (rango de 25 a 70), y 6 eran […]

Pregunta del 05/05/2020: ¿Cuál es el beneficio propuesto de tratar el Síndrome de hiperemesis cannabinoide (CHS) con Droperidol sobre otros antieméticos? Respuesta:En una revisión retrospectiva de los registros del Departamento de Emergencia de 76 casos de CHS, aquellos tratados con droperidol tuvieron una estadía significativamente menor en comparación con aquellos pacientes tratados con otros antieméticos.(Lee […]