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Portal latinoamericano de toxicología

Medicamentos

Pregunta 2834: deterenol

20/09/2021
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Pregunta del 20/09/2021: ¿Qué es el deterenol?     Respuesta: El deterenol es un beta-agonista puro que se utilizó brevemente en Europa hace 40 años como medicamento oftálmico. Nunca se ha comercializado como producto farmacéutico en los Estados Unidos. En 2004, la FDA declaró al deterenol como un suplemento dietético no permitido. A pesar de […]


Pregunta 2831: carbapenémicos y concentraciones de ácido valproico

15/09/2021
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Pregunta del 15/09/2021: ¿Cuál es el mecanismo sospechoso de reducción inducida por carbapenémicos en las concentraciones séricas de ácido valproico?     Respuesta: Inhibición de acilpéptido hidrolasa. El ácido valproico se conjuga con el ácido glucurónico en el hígado y se excreta en la bilis. La acilpéptido hidrolasa en el tracto gastrointestinal elimina el ácido […]


Pregunta 2829: aumento de tejidos blandos con ácido hilurónico

13/09/2021
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Pregunta del 13/09/2021: ¿Cuál es una complicación informada del aumento de tejidos blandos con ácido hilurónico?   Respuesta: Se ha informado de ocultación vascular. Los pacientes presentan un dolor desproporcionado inmediatamente o varias horas después de la inyección. Se ha informado de blanqueamiento, livido o decoloración violácea. Se ha informado de la inyección de hialuronidasa, […]


Pregunta 2827: complicación hematológica por altas dosis de vitamina C

09/09/2021
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Pregunta del 09/09/2021: La vitamina C se ha utilizado como un agente reductor alternativo para la metahemoglobinemia en personas con deficiencia de G6PD. ¿Qué complicación hematológica puede surgir del uso de altas dosis de vitamina C?       Respuesta: Una anciana recibió una dosis intravenosa de 30 g de vitamina C como terapia para […]


Pregunta 2825: arritmias ventriculares en intoxicación por acónito

07/09/2021
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Pregunta del 07/09/2021: ¿Qué antiarrítmicos pueden ser beneficiosos en el tratamiento de las arritmias ventriculares asociadas con la intoxicación por acónito?         Respuesta: Amiodarona y flecainida. Una revisión de los informes de casos de intoxicación por acónito identificó 65 casos que informaban de arritmias ventriculares. La amiodarona tuvo éxito en 11 de […]


Pregunta 2818: ingestiones accidentales en niños de productos tópicos con salicilatos

27/08/2021
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Pregunta del 27/08/2021: ¿Qué tipo de productos tópicos con salicilatos se asocian con la mayoría de las hospitalizaciones después de ingestiones accidentales en niños?         Respuesta: Preparaciones líquidas. Un análisis retrospectivo de los casos notificados a un sistema de control de intoxicaciones en todo el estado entre 2003 y 2018 identificó 599 […]


Pregunta 2817: tabletas de Kedaling

26/08/2021
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Pregunta del 26/08/2021: ¿Qué inquietud clínica se informó recientemente con el uso de tabletas de Kedaling?   Respuesta: Lesión hepática inducida por fármacos. Las tabletas de Kedaling son un extracto de Corydalis yanhusuo W.T. Wang (YHS) utilizado en la Medicina Tradicional China. Un informe reciente de uso para la enfermedad de las arterias coronarias describió […]


Pregunta 2815: apnea tras exposiciones involuntarias a metadona o buprenorfina

24/08/2021

Pregunta del 24/08/2021: ¿Cuáles fueron las tasas informadas de apnea después de exposiciones involuntarias a metadona o buprenorfina?   Respuesta: 22% de exposiciones a metadona y 0% de exposiciones a buprenorfina. Un estudio observacional de pacientes evaluados en un hospital terciario para niños intoxicados describió 120 pacientes con exposición no intencional a metadona (n = […]


Pregunta 2813: muertes repentinas después de la inyección de palmitato de paliperidona

20/08/2021
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Pregunta del 20/08/2021: ¿Cuándo ocurrió un paro cardíaco o muertes repentinas inesperadas después de la inyección intramuscular de palmitato de paliperidona de acción prolongada?   Respuesta: 10-14 días después de la inyección de la formulación de un mes o 11-24 días después de la inyección de la formulación de tres meses. Una revisión de 473 […]


Pregunta 2811: hepatotoxicidad en sobredosis de acetaminofén tratados con N-acetilcisteína IV

18/08/2021

Pregunta del 18/08/2021: ¿Cuál fue la incidencia de hepatotoxicidad en pacientes con sobredosis “masiva” de acetaminofén tratados con dosis estándar de N-acetilcisteína IV?   Respuesta: 24%. Un estudio retrospectivo de exposiciones al paracetamol informadas a un centro regional de intoxicaciones identificó 104 casos de sobredosis masiva (nivel de 4 horas> 300 mcg / ml). Solo […]


Pregunta 2809: niño con anemia aplásica grave e hipertrofia de las encías

16/08/2021
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Pregunta del 16/08/2021: Un niño de 7 años acudió a la clínica de hematología-oncología para el tratamiento de una anemia aplásica grave. ¿Qué fármaco conduce a la hipertrofia de las encías que se muestra en esta foto?     Respuesta: Ciclosporina. Varios meses después del inicio de la ciclosporina, se desarrolló una hipertrofia de las […]


Pregunta 2808: fármaco que causa una pérdida de peso media del 14,9%

13/08/2021

Pregunta del 13/08/2021: Recientemente, se demostró que este fármaco causa una pérdida de peso media del 14,9% con respecto al valor inicial durante un período de 68 semanas.   Respuesta: Semaglutida 2,4 mg una vez a la semana dio como resultado una pérdida de peso media del 14,9% desde el inicio con intervenciones en el […]


Pregunta 2807: ciproheptadina en síndrome de serotonina

12/08/2021
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Pregunta del 12/08/2021: En un estudio retrospectivo que comparó a los tratados con ciproheptadina con y sin el síndrome de serotonina en California durante once años, los pacientes que fueron intubados y sedados tenían más probabilidades de recibir ciproheptadina, pero ¿hubo una diferencia en el resultado grave o la hospitalización?       Respuesta: No. […]


Pregunta 2806: antibiótico inhibidor del transportador de amatoxina a los hepatocitos humanos

11/08/2021
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Pregunta del 11/08/2021: Este antibiótico es un potente inhibidor del transportador de amatoxina del polipéptido B3 transportador de aniones orgánicos (OAPTB3) a los hepatocitos humanos.     Respuesta: Rifampicina. Se ha demostrado en estudios in vitro que tanto la rifampicina como la penicilina G en dosis altas son inhibidores del transportador OAPTB3 y en un […]


Pregunta 2805: quelante de níquel que se metaboliza a DDC

10/08/2021
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Pregunta del 10/08/2021:¿Qué medicamento recetado se metaboliza a dietilditiocarbamato (DDC) y se usa fuera de etiqueta como quelante de níquel?     Respuesta: Disulfiram. El disulfiram es un medicamento recetado que se metaboliza al escindir el enlace disulfuro para producir dos moléculas de DDC (un quelante de níquel utilizado fuera de los EEUU). El disulfiram […]


Pregunta 2804: suplemento para adelgazar extremadamente peligroso

09/08/2021
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Pregunta del 09/08/2021: ¿Qué suplemento para adelgazar, etiquetado como extremadamente peligroso y no apto para el consumo humano en 1938, sigue utilizándose en la actualidad y tiene un mecanismo toxicológico similar a la toxicidad por salicilatos?     Respuesta: Dinitrofenol (DNP). El dinitrofenol, como la aspirina, desacopla la fosforilación oxidativa. La energía que ya no […]


Pregunta 2803: caso de síndrome de liberación de citocinas y antídoto usado

06/08/2021
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Pregunta del 06/08/2021: Mujer de 38 años con linfoma de células B grandes que recibió una infusión de células CAR-T hace 7 días que presentó una temperatura de 39 ° C, RR 26 rpm, BP 70/40, SaO2 84% en aire ambiente, que no respondió a 6 L de oxígeno suplementario por cánula nasal y un […]


Pregunta 2802: propiedad estructural del alprazolam util para …

05/08/2021
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Pregunta del 05/08/2021: ¿Qué propiedad estructural del alprazolam se ha citado al discutir sus efectos farmacológicos diferenciales en comparación con otras benzodiazepinas?   Respuesta:El alprazolam es una triazolobenzodiazepina con una afinidad por el receptor de las benzodiazepinas aproximadamente 4 veces mayor que la del diazepam. Es una benzodiazepina de acción intermedia con una vida media […]


Pregunta 2801: clonazepam para retirar el alprazolam

04/08/2021

Pregunta del 04/08/2021: ¿Cuál es la dosis y la frecuencia de clonazepam que se ha informado que es eficaz en el cese del alprazolam sin síntomas de abstinencia significativos?       Respuesta: La sustitución de clonazepam por alprazolam a una dosis de mg por mg dividida dos veces al día, con una reducción diaria […]


Pregunta 2800: síndrome de discontinuación de venlafaxina neonatal

03/08/2021
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Pregunta del 03/08/2021: ¿Qué hallazgos se han asociado con el síndrome de discontinuación de venlafaxina neonatal?     Respuesta: Se ha informado de mala alimentación, nerviosismo, dificultad respiratoria y actividad similar a una convulsión mioclónica. (Holland J, Brown R. Neonatal venlafaxine discontinuation syndrome: A mini-review. Eur J Paediatr Neurol. 2017 Mar;21(2):264-268. doi: 10.1016/j.ejpn.2016.11.003. Epub 2016 […]


Pregunta 2798: inhibidores de puntos de control inmunológico

30/07/2021
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Pregunta del 30/07/2021: ¿Cuáles son los eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico más comunes de los inhibidores de puntos de control inmunológico (ICI)?   Respuesta: Los hallazgos cutáneos dermatológicos son la presentación más común de eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico de las ICI. La mayoría de los eventos adversos relacionados con el […]


Pregunta 2797: antídoto para síndrome de liberación de citocinas por CAR-T

29/07/2021
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Pregunta del 29/07/2021: ¿Cuál es el antídoto para un paciente con síndrome de liberación de citocinas (SRC) severo después del tratamiento con CAR-T?   Respuesta: Tocilizumab. Es un anticuerpo monoclonal humanizado que inhibe competitivamente la unión de IL-6 a su receptor. Está indicado para cualquier grado CRS superior a 2. CARTOX es una aplicación para […]



Investigación sobre lesiones hepáticas inducidas por fármacos y suplementos dietéticos

27/07/2021

Suplementos dietéticos causan cada vez más lesiones hepáticas graves y algunos pacientes requieren trasplante, según un estudio. rt.com. 26/07/2021. Los autores de la investigación realizada en Australia sugieren que es necesaria una regulación más rigurosa en este tipo de productos usados para adelgazar o para aumentar la masa muscular. Imagen ilustrativaPixabay La cantidad de personas […]