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Portal latinoamericano de toxicología

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Ejercicios




Pregunta 2529: creatinina falsamente elevada

08/07/2020

Pregunta del 08/07/2020: ¿Las concentraciones séricas de creatinina pueden estar falsamente elevadas después de la ingestión de cuál sustancia? Respuesta: la ingestión de alcohol isopropílico que causa una elevación de la creatinina sérica falsamente positiva debido a la interferencia de acetona. (Adla MR et al. Isopropyl alcohol ingestion presenting as pseudorenal failure due to acetone […]


Pregunta 2528: salicilato falsamente elevado

07/07/2020

Pregunta del 07/07/2020: ¿Que puede resultar en una concentración de salicilato falsamente elevada?     Respuesta: Recientemente se informó un caso de un paciente con hipertrigliceridemia (triglicéridos en suero> 7000 mg / dL) que resultó en una elevación espuria de las concentraciones de salicilato en suero cuando se realizó mediante un ensayo colorimétrico. (Biary R […]


Pregunta 2527: prueba de aducto de acetaminofén-cisteína

06/07/2020

Pregunta del 06/07/2020: ¿Cuál es el uso potencial reportado de la (APAP-CYS)?     Respuesta: La prueba APAP-CYS podría usarse retrospectivamente para respaldar o refutar un diagnóstico de hepatotoxicidad inducida por acetaminofeno cuando la fuente de ingestión no es confiable o no está disponible. Los aductos APAP-CYS se forman cuando NAPQI, el metabolito oxidativo del […]


Pregunta 2526: terapia con oxígeno hiperbárico en intoxicación con monóxido de carbono

03/07/2020

Pregunta del 03/07/2020: ¿Cuándo se demuestra que la terapia con oxígeno hiperbárico es beneficiosa en pacientes con intoxicación con monóxido de carbono? Respuesta: Según la referencia citada, “las secuelas cognitivas a las seis semanas fueron menos frecuentes en el grupo de oxígeno hiperbárico (19 de 76 [25.0 por ciento]) que en el grupo de oxígeno […]


Pregunta 2525: acidosis láctica en sobredosis de metformina

02/07/2020

Pregunta del 02/07/2020: ¿Cuál es la duración propuesta de observación para la acidosis láctica después de una sobredosis aguda de metformina? Respuesta: Según la referencia citada, se recomienda un mínimo de observación de 12 horas después de una sobredosis aguda de metformina. Esta recomendación se realizó en base a una revisión retrospectiva de datos de […]


Pregunta 2524: exposición pediátrica a bromethalin

01/07/2020

Pregunta del 01/07/2020: Cuáles son los síntomas más comunes de la exposición pediátrica a bromethalin? Respuesta: En una revisión de 11 años de las exposiciones a bromethalin informadas a los Centros de Envenenamiento de EEUU, los efectos adversos codificados más comúnmente por exposición no intencional fueron vómitos (3.3%), náuseas (1%) y somnolencia o letargo (1%). […]


Pregunta 2523: glucemia baja en autopsia realizada un día después de la muerte

30/06/2020

Pregunta del 30/06/2020: ¿Cuál de los siguientes principios post mortem explica mejor el hallazgo de una glucemia de 15 mg / dL en el momento de una autopsia realizada 24 horas después de la muerte? Descomposición; Glucólisis; Redistribución. Respuesta: La glucosa en sangre postmortem a menudo es muy baja ya que la glucólisis continúa después […]


Pregunta 2522: medicamentos a base de hierbas y medición de digoxina

29/06/2020

Pregunta del 29/06/2020: Se informa que varios medicamentos a base de hierbas interfieren con los inmunoensayos de digoxina. ¿Qué hierbas se han reportado para hacer esto? ¿Qué es la interferencia negativa?       Respuesta: Chan su se deriva de la piel y las glándulas auriculares de varios sapos chinos y contiene varios bufadienólidos cardioactivos […]



Pregunta 2520: sobredosis de sulfonilureas

25/06/2020

Pregunta del 25/06/2020: En pacientes con sobredosis de sulfonilureas y páncreas sano, la administración de dextrosa puede provocar un aumento de los episodios de hipoglucemia. ¿Qué opción de tratamiento se debe utilizar para promover la estabilización de los niveles de glucosa en suero?     Respuesta: Octreotida debe iniciarse a 25-100 mcg q6h PRN para […]




Pregunta 2517: nefropatía por sobredosis de acetaminofén

22/06/2020

Pregunta del 22/06/2020: ¿Cuál es el curso clínico de la nefropatía inducida por acetaminofén después de una sobredosis? Respuesta: La nefrotoxicidad por acetaminofén parece reflejar necrosis tubular aguda y se ha informado en ausencia de hepatotoxicidad. El inicio se informa con mayor frecuencia 3-5 días después de la ingestión con un pico de creatinina sérica […]



Pregunta 2515: baclofeno

18/06/2020

  Pregunta del 18/06/2020: ¿Cuál es la concentración plasmática esperada de baclofeno durante la perfusión intratecal?     Respuesta:Se espera que las concentraciones plasmáticas simultáneas de baclofeno durante la administración intratecal sean bajas (0-5 ng / ml)[https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/020075s021lbl.pdf]                                      […]


Pregunta 2514: toxicidad de paracetamol en felinos

17/06/2020

Pregunta del 17/06/2020: Cuál toxicidad se describe más comúnmente en felinos y rara vez en humanos después del envenenamiento por paracetamol. Respuesta: En una serie de casos reciente de Rianprakaisang et al., Dos pacientes sin antecedentes conocidos de deficiencia de G6PD tenían metahemoglobinemia después de grandes sobredosis de acetaminofén.(Rianprakaisang T et al. Methemoglobinemia associated with […]


Pregunta 2513: falso positivo de etanol

16/06/2020

Pregunta del 16/06/2020: ¿Qué puede producir un nivel de etanol falso positivo realizado mediante un ensayo enzimático?   Respuesta: Una carta reciente al editor de Golby et al. informa que tanto el lactato elevado como la LDH pueden producir resultados de etanol espurio. (Golby R et al. False positive ethanol levels in modern laboratory assays. […]



Pregunta 2511: kratom IX

12/06/2020

Pregunta del 12/06/2020: ¿Es probable que los alcaloides de kratom principales causen interacciones farmacológicas significativas cuando se administran conjuntamente con fármacos que se metabolizan principalmente por esta isoenzima P450?       Respuesta: Un reciente estudio in vitro realizado por Kamble SH revela que la mitraginina y la coriananidina, dos alcaloides del kratom, inhiben el […]


Pregunta 2510: kratom y salmonella

11/06/2020

Pregunta del 11/06/2020: ¿Qué es la asociación entre las infecciones por salmonella y el kratom?     Respuesta: Según la referencia citada, funcionarios de salud estatales y locales entrevistaron a personas enfermas para preguntarles sobre los alimentos que comían y otras exposiciones antes de enfermarse. Setenta y seis (74%) de 103 personas entrevistadas informaron haber […]


Pregunta 2509: Imidacloprid

10/06/2020

Pregunta del 10/06/2020: ¿Qué es Imidacloprid y cuál es una manifestación de toxicidad potencialmente retrasada?     Respuesta: El imidacloprid es un insecticida neonicotinoide de uso común en Tailandia. Una revisión reciente de 128 casos identificó 4 casos de hepatotoxicidad con una mediana de tiempo de inicio de 5,5 días. (C. Sriapha, et al (2020) […]