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Portal latinoamericano de toxicología

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Ejercicios

Pregunta 2497: sobredosis grave de benzonatato

25/05/2020

Pregunta del 25/05/2020: ¿Cuáles son las manifestaciones de una sobredosis grave de benzonatato? Respuesta: Las ingestas de benzonatato (Tessalon® Perles en EEUU) pueden provocar convulsiones, arritmias cardíacas, paro cardíaco y/o coma. Si bien es una opción atractiva como supresor de la tos no opioide, su riesgo de toxicidad en sobredosis es significativo. (Jin C, Zahid […]


Pregunta 2496: sustancias en los líquidos de cannabidiol

22/05/2020

Pregunta del 22/05/2020: ¿Qué sustancias se han identificado inesperadamente en los líquidos de cannabidiol disponibles en el mercado? Respuesta: El 5-fluoro MDMB-PINACA (5F-ADB) y el dextrometorfano se han identificado en e-líquidos de CBD disponibles comercialmente.(Poklis JL, et. al. The unexpected identification of the cannabimimetic, 5F-ADB, and dextromethorphan in commercially available cannabidiol e-liquids. Forensic Sci Int. […]



Pregunta 2494: medicamentos inapropiados en pacientes de edad avanzada

20/05/2020

Pregunta del 20/05/2020: Los pacientes que envejecen tienen muchos cambios fisiológicos que pueden alterar la farmacocinética de los medicamentos. Una revisión reciente reveló que al 48,3% de los pacientes de edad avanzada se les recetó al menos un medicamento potencialmente inapropiado. ¿Cuál fue el grupo más utilizado? Respuesta: Roux y col. realizó un estudio de […]


Pregunta 2493: tromboelastografía y hemostasia

19/05/2020

Pregunta del 19/05/2020:¿Qué es el TEG en referencia a la hemostasia?     Respuesta: El TEG, o tromboelastografía, es una medida de la función plaquetaria medida tradicionalmente en el contexto del sangrado asociado con los procedimientos quirúrgicos. Una referencia citada sugiere que puede tener utilidad en la coagulopatía asociada al envenenamiento como una medida independiente […]


Pregunta 2492: neuropatía periférica alcohólica y abstinencia

18/05/2020

Pregunta del 18/05/2020: ¿Cuál es el pronóstico de la neuropatía periférica por alcohol en pacientes que mantienen la abstinencia?     Respuesta: Un estudio de 10 pacientes con trastorno por consumo de alcohol y neuropatía periférica alcohólica reveló la resolución de los hallazgos clínicos y electroneurográficos tras la interrupción del consumo de alcohol en un […]


Pregunta 2491: piracetam

15/05/2020

Pregunta del 15/05/2020:¿Qué es piracetam?     Respuesta: Piracetam es un derivado cíclico de GABA (ácido gamma-aminobutírico) que se promociona como un suplemento nootrópico o de mejora del cerebro. Aunque aprobado para su uso en muchos países europeos para el deterioro cognitivo (demencia, Alzheimer) y mioclono, no es un producto farmacéutico aprobado en los Estados […]


Pregunta 2490: interacción de tizanidina con antibiótico

14/05/2020

Pregunta del 14/05/2020: Un paciente toma crónicamente tizanidina para el dolor de espalda. ¿Se presenta al departamento de emergencias con sedación, bradicardia e hipotensión después de tomar una primera dosis de un nuevo antibiótico? ¿Con qué antibiótico comenzó?     Respuesta: Granfors MT y col. demostró que, en voluntarios sanos que recibieron ciprofloxacina y tizanidina, […]



Pregunta 2488: toxina de la intoxicación amnésica por mariscos

12/05/2020

Pregunta del 12/05/2020: Cuál toxina es responsable de la intoxicación amnésica por mariscos. Respuesta: El ácido domoico, producido por N. pungens, es la toxina termoestable responsable de la intoxicación por mariscos amnésicos. Tiene similitud estructural con el glutamato y el ácido kaínico, que es el mecanismo propuesto para la excitación excesiva y el daño neuronal.(Hogberg […]


Pregunta 2487: Síndrome de Caruaru II

11/05/2020

Pregunta del 11/05/2020:¿Qué es el “Síndrome de Caruaru”? Respuesta: El Síndrome de Caruaru describe los síntomas de trastornos visuales, náuseas, vómitos y debilidad en 116 pacientes que recibieron hemodiálisis en Caruaru Brasil en 1996. 100 de estos pacientes desarrollaron hepatotoxicidad y 52 pacientes murieron. Se informa que la causa fue una floración de algas de […]


Pregunta 2486: propilenglicol/glicerol de cigarrillos electrónicos

08/05/2020

Pregunta del 08/05/2020:¿Cuáles son los posibles efectos nocivos conocidos del uso de cigarrillos electrónicos de cuarta generación relacionados con el propilenglicol/glicerol vegetal en ausencia de nicotina o THC? Respuesta: “El vapeo agudo de aerosol de propilenglicol / glicerol a alta potencia con o sin nicotina induce lesiones epiteliales de las vías respiratorias y una disminución […]


Pregunta 2485: tococromanoles

07/05/2020

Pregunta del 07/05/2020: ¿Qué son los “tococromanoles”? Respuesta: El término tococromanoles se usa en referencia a las formas alfa, beta, gamma y delta de tocoferoles y tocotrienoles. Colectivamente, estas 8 moléculas que “consisten en un grupo de cabeza de cromanol unido a una cola hidrofóbica derivada de isoprenoide” comprenden la familia de antioxidantes de la […]



Pregunta 2483: droperidol para el Síndrome de hiperemesis cannabinoide

05/05/2020

Pregunta del 05/05/2020: ¿Cuál es el beneficio propuesto de tratar el Síndrome de hiperemesis cannabinoide (CHS) con Droperidol sobre otros antieméticos? Respuesta:En una revisión retrospectiva de los registros del Departamento de Emergencia de 76 casos de CHS, aquellos tratados con droperidol tuvieron una estadía significativamente menor en comparación con aquellos pacientes tratados con otros antieméticos.(Lee […]


Pregunta 2482: rodenticida y destrucción de células de los islotes beta

04/05/2020

Pregunta del 04/05/2020:¿Cuál rodenticida puede causar la destrucción de las células de los islotes beta? Respuesta: Vacor, o PNU, se retiró del mercado estadounidense en 1979 debido a su capacidad para destruir las células de los islotes beta. Los signos iniciales de enfermedad incluyen hipoglucemia severa seguida de hiperglucemia y diabetes tipo 1. (Johnson D, […]




Pregunta 2479: relajante del músculo esquelético

28/04/2020

Pregunta del 28/04/2020:¿Cuál relajante del músculo esquelético se ha implicado en causar toxicidad por serotonina en sobredosis? Respuesta: Martini DI y col. reportan dos casos de sobredosis de metaxolona que resultan en síndrome de serotonina en pacientes con dosis terapéuticas de ISRS. La metaxolona causa toxicidad por serotonina secundaria a la inhibición de la MAO. […]


Pregunta 2478: antídoto en encefalopatía inducida por ifosfamida

27/04/2020

Pregunta del 27/04/2020: ¿Cuál antídoto se ha utilizado en el tratamiento de la encefalopatía inducida por ifosfamida? Respuesta: Pelgrims J et al informan 12 casos de neurotoxicidad inducida por ifosfamida. 4 pacientes se recuperaron completamente dentro de las 24 horas después de recibir la terapia con azul de metileno. (Pelgrims J et al. Methylene blue […]


Pregunta 2477: tirotoxicosis por amiodarona

24/04/2020

Pregunta del 24/04/2020:¿La tirotoxicosis inducida por amiodarona tipo 2 generalmente se trata con que? Respuesta:La tirotoxicosis inducida por amiodarona tipo 2 es una tiroiditis destructiva y ocurre en 5-10% de los pacientes tratados. Se cree que es el resultado de los efectos citotóxicos directos de la amiodarona en los tirocitos. Se trata preferentemente con glucocorticoides. […]


Pregunta 2476: bexaroteno

23/04/2020

Pregunta del 23/04/2020: El bexaroteno (Targetrin) es un retinoide de tercera generación indicado para el tratamiento del linfoma cutáneo de células T. ¿Cuál efecto secundario ocurre en el 40-70% de los pacientes tratados con este medicamento?   Respuesta:El bexaroteno causa supresión rápida y profunda de tirotropina e hipotiroidismo central en el 40-70% de los pacientes. […]


Pregunta 2475: cefepima

22/04/2020

Pregunta del 22/04/2020: ¿Una concentración mínima elevada de cefepima produce cuál efecto adverso?     Respuesta: Las concentraciones elevadas de cefepima en suero están asociadas con neurotoxicidad. En un estudio retrospectivo de Boschung-Pasquier L et al, ningún paciente con concentraciones mínimas de <7.7 mg / L presentaba neurotoxicidad, mientras que todos los pacientes con concentraciones […]


Pregunta 2474: Solenopsis richteri

21/04/2020

Pregunta del 21/04/2020: ¿Solenopsis richteri pica a un paciente? ¿Por qué fueron picados?     Respuesta: Las hormigas de fuego específicamente solenopsis richteri, solenopsis invicta y solenopsis invicta x richteri se encuentran en el sur de los Estados Unidos. Sus picaduras resultan en reacciones locales; Grandes reacciones locales y reacciones sistémicas. Los pacientes inmóviles corren […]