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Pregunta 2606: mitomicina C en lesión esofágica por ingestión de cáusticos

26 octubre, 2020
Pregunta del 26/10/2020: La mitomicina C ha dado como resultado una reducción de los síntomas y menos dilataciones en pacientes con ingestión cáustica. ¿Cuál es el mecanismo propuesto para esto?       Respuesta: En un artículo de revisión reciente de Hoffman RS et al., Se describieron terapias adicionales para la ingestión de cáusticos que incluyen sucralfato y mitomicina C. La mitomicina C induce la apoptosis de fibroblastos y por lo tanto reduce la cicatrización. A pesar de la reducción de los síntomas y de la menor cantidad de dilataciones necesarias en los pacientes que reciben mitomicina C frente a placebo, se desconoce el riesgo a largo plazo de transformación maligna debido a la capacidad de la mitomicina para dañar el ADN y, por lo tanto, los autores no recomiendan el tratamiento con mitomicina C en este momento.[Hoffman RS et al. Ingestion of Caustic Substances. NEJM 2020; 382: 173901748. doi: 10.1056/NEJMra1810769] Aclaración de Sertox: pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.