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Pregunta 2573: tratamiento de la intoxicación por mostaza azufrada

9 septiembre, 2020
Pregunta del 09/09/2020: La mostaza azufrada es un agente bélico químico que se utilizó durante la Primera Guerra Mundial y en el conflicto entre Irak e Irán. ¿Cuál es el el tratamiento general recomendado de la intoxicación por mostaza azufrada?     Respuesta: Las víctimas deben retirarse de la zona contaminada de inmediato. La mejor solución para la descontaminación son grandes cantidades de agua, utilizando jabón neutro e hipoclorito de sodio al 0,5%. Los pacientes gravemente intoxicados deben ser tratados de acuerdo con protocolos de soporte vital avanzado y terapia de cuidados intensivos para trastornos respiratorios y quemaduras químicas. La infusión de tiosulfato de sodio (100 a 500 mg / kg / min) debe iniciarse hasta 60 min después de la exposición a SM. Sin embargo, se recomienda la N-acetilcisteína (NAC), ninguna de ellas actúa como antídoto específico o eficaz. El importante tratamiento protector y conservador de las lesiones pulmonares inducidas por SM incluye oxígeno humidificado, broncodilatadores, NAC como muculítico, rehidratación, ventilación mecánica, antibióticos apropiados y fisioterapia respiratoria según indicación clínica.(Leila Etemad, Mohammad Moshiri & Mahdi Balali-Mood. Advances in treatment of acute sulfur mustard poisoning – a critical review. Critical Reviews in Toxicology. Volume 49, 2019 – Issue 3. https://doi.org/10.1080/10408444.2019.1579779) Aclaración de Sertox: pregunta para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento. Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.