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Pregunta 2520: sobredosis de sulfonilureas

25 junio, 2020
Pregunta del 25/06/2020: En pacientes con sobredosis de sulfonilureas y páncreas sano, la administración de dextrosa puede provocar un aumento de los episodios de hipoglucemia. ¿Qué opción de tratamiento se debe utilizar para promover la estabilización de los niveles de glucosa en suero?     Respuesta: Octreotida debe iniciarse a 25-100 mcg q6h PRN para lograr la euglucemia. El tratamiento redujo el número de episodios de hipoglucemia de 3.3 pre-octreotida a 0.4 post-octreotida. Funciona como un análogo de somatostatina que se une al receptor en las células beta pancreáticas, bloqueando la entrada de calcio en la célula que se requiere para la liberación de insulina. (Dougherty PP, Klein‐Schwartz W. Octreotide’s role in the management of sulfonylurea‐induced hypoglycemia. J Med Toxicol 2010; 6: 199–206. DOI: 10.1007/s13181-010-0064-z). Submitted by Ryan Feldman, PharmD on behalf of the Acute and Intensive Care Section Aclaración de Sertox: pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.