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Pregunta 2408: asociación entre contaminantes y enfisema

4 noviembre, 2019
Pregunta del 04/11/19: ¿Cuál es la asociación del ozono ambiental (O3), las partículas finas (PM2.5), los óxidos de nitrógeno (NOx) y la exposición al carbono negro con el cambio en el porcentaje de enfisema evaluado mediante imágenes tomográficas computarizadas (CT) y la función pulmonar?
Respuesta: un reciente estudio de cohorte realizado entre 2000 y 2018 en 6 regiones metropolitanas de EEUU, informó que “las concentraciones ambientales de O3, PM2.5, NOx y carbono negro al inicio del estudio se asociaron significativamente con mayores aumentos en el porcentaje de enfisema por 10 años (O3 : 0.13 por 3 partes por billón [IC 95%, 0.03-0.24]; PM2.5: 0.11 por 2 μg / m3 [IC 95%, 0.03-0.19]; NOx: 0.06 por 10 partes por billón [IC 95%, 0.01-0.12]; carbón negro: 0.10 por 0.2 μg / m3 [IC 95%, 0.01-0.18]). Las concentraciones ambientales de O3 y NOx, pero no las concentraciones de PM2.5, durante el seguimiento también se asociaron significativamente con mayores aumentos en el porcentaje de enfisema. Las concentraciones ambientales de O3, pero no otros contaminantes, al inicio y durante el seguimiento se asociaron significativamente con una mayor disminución en el volumen espiratorio forzado en 1 segundo por 10 años (valor inicial: 13.41 ml por 3 partes por billón [IC 95%, 0.7- 26.1]; seguimiento: 18.15 mL por 3 partes por billón [IC 95%, 1.59-34.71]).  (Wang M. et.al. Association between long-term exposure to ambient air pollution and change in quantitatively assessed emphysema and lung function. 2019 JAMA available online https://edhub.ama-assn.org/jn-learning/module/2747669?utm_source=silverchair&utm_medium=email&utm_campaign=article_alert-jama&utm_term=mostread&utm_content=olf-widget_10042019)Aclaración de Sertox: pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.