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Pregunta 2204: profármaco del 5-fluorouracilo

18 enero, 2019
Pregunta del 18/01/19:¿Qué profármaco biodisponible por vía oral se convierte en 3 pasos enzimáticos secuenciales para producir 5-fluorouracilo (5-FU) y cuya toxicidad consiguiente es idéntica a la del 5-FU? ¿Cuál es el antídoto para la sobredosis de cualquiera de estos medicamentos?
Respuesta: La referencia citada señala que "la capecitabina es un profármaco biodisponible por vía oral convertido en 3 pasos enzimáticos secuenciales para producir 5-fluorouracilo". Estos autores señalan además que "el triacetato de uridina (Vistogard) se aprobó en 2015 para pacientes adultos y pediátricos que presentan toxicidades por 5-FU/capecitabina de inicio temprano o que ponen en peligro la vida" o que presentan una sobredosis ". (Ma WW et al. Emergency Use of Uridine Triacetate for the Prevention and Treatment of Life-Threatening 5-Fluorouracil and Capecitabine Toxicity. 2017 Cancer 123(2): 345-356)Aclaración de Sertox: pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.