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Pregunta 1318: inhibidores de la SGLT-2 aprobados por la FDA

16 julio, 2015
Pregunta del 16/07/15: Actualmente hay aprobados por la FDA de EEUU, tres inhibidores de la SGLT-2 (co-transportador-2-sodio glucosa): la canaglifozina (Invokana, Invokamet), dapaglifozina (Farxiga, Xigduo XR), y empaglifozina (Jardiance, Glyxambi). ¿La FDA ha advertido de que el uso de estos medicamentos puede causar una complicación grave por lo general asociada con la diabetes tipo 1?
Respuesta: los inhibidores de SGLT-2  (co-transportador-2-sodio glucosa) han sido implicados como causa de aproximadamente 20 casos informados de cetoacidosis diabética (CAD). Típicamente, la CAD ocurre en los diabéticos tipo mientras que los casos asociados con los inhibidores de SGLT-2 fueron registrados en los diabéticos tipo 2. La referencia citada señala que alrededor del 50% de estos casos no se asociaron con los factores de precipitación que normalmente se encuentran en la CAD, incluyendo "la infección, la reducción de la ingestión de calorías o la dosis de insulina reducida". La referencia citada también señala que "El mecanismo por el cual estos fármacos podrían causar cetoacidosis no se ha establecido". [The Medical Letter June 22, 2015, 57(1471): 94]Aclaración de SerTox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (Traducción SerTox). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.