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Pregunta 1272: complicación grave por talidomina usada en mieloma

11 mayo, 2015
Pregunta del 11/05/15:  El tratamiento del mieloma múltiple en algunos pacientes se ha mejorado con la adición de talidomida (y sus derivados) a los regímenes de quimioterapia estándar. ¿Qué complicación grave ha surgido como resultado de la adición de talidomida a los protocolos de tratamiento para el mieloma múltiple?
Respuesta: la talidomida se ha asociado con efectos protrombóticos que incluyen el desarrollo de trombosis venosa profunda. La referencias citada señala que  "Combinando la talidomida con agentes quimioterapéuticos o preparaciones de esteroides conduce a mejores tasas de respuesta en el tratamiento del mieloma múltiple. Sin embargo, la trombosis venosa profunda es una de los mayores efectos secundarios graves observados con este régimen". (Hoshi A et al. Activation of coagulation by a thalidomide-based regimen. 2011 Blood Coag & Fibrinolysis 22(6):532-540)Aclaración de SerTox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (Traducción SerTox). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.