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Pregunta 1137: envenenamiento por serpiente de Russell (Daboia russelii)

5 junio, 2014
Pregunta del 05/06/14: en Sri Lanka, la serpiente de Russell (Daboia russelii) es responsable del 30-40% de las mordeduras de serpientes, y la causa del mayor número de víctimas letales y de  envenenamiento grave en comparación a otras serpientes. ¿Cuáles son las características clínicas asociadas con el envenenamiento por esta serpiente?
Pregunta 1137: envenenamiento por  serpiente de Russell (Daboia russelii)
Daboia russelii
Respuesta: De acuerdo con la referencia citada , "las manifestaciones sistémicas que constituyen la principal amenaza para la vida de las mordeduras de esta serpiente en Sri Lanka, son coagulopatía y la lesión renal aguda. La parálisis neuromuscular, que se caracteriza por oftalmoplejía y ptosis palpebral, se ha observado comúnmente en estos episodios,  con rara aparición deparálisis de los músculos respiratorios. La rabdomiolisis, insuficiencia renal crónica, infarto de miocardio e hipopituitarismo secundario también han sido registrados en pacientes con mordeduras de víbora de Russell en Sri Lanka. Aunque la hinchazón generalmente no es grave, ha sido una característica común … "((Kularatne SAM, Silva A, Weerakoon K, Maduwage K, Walathara C, et al. (2014) Revisiting Russell’s Viper (Daboia russelii) Bite in Sri Lanka: Is Abdominal Pain an Early Feature of Systemic Envenoming? PLoS ONE 9(2): e90198. oi:10.1371/journal.pone.0090198). Ver pregunta previa relacionada:  (265) identificar serpientes en hospitales de Sri LankaAclaración de Sertox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios