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Pregunta 11: ¿Heroina o codeína?

26 noviembre, 2008
La pregunta de toxicología del día de la AATC (Academia Americana de Toxicología Clínica).Para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento. 26/11/08. ¿Cuál de los siguientes hallazgos orienta más hacia el uso de heroína  que  de codeína? a) Morfina en suero: codeina en suero <1;
b) Morfina en suero: codeina en suero > 1;
c) Morfina en orina: codeina en orina <1;
d) Morfina en orina: codeina en horina>1;
e) Niveles negativos de 6- acetilmorfina (6-AM) en la orina.
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Pregunta 11: ¿Heroina o codeína?
Respuesta: b) La relación entre morfina en suero y codeína en suero superior a 1 sugiere el uso de heroína. 6-AM positivo en la orina indica el uso de heroína, aunque por su baja sensibilidad solo está presente por un corto tiempo y entonces es difícil detectar. (Ceder G, Jones AW. Concentration ratios of morphine to codeine in blood of impaired drivers as evidence of heroin use and not medication with codeine. Clin Chem. 2001 Nov;47(11):1980-4)