Logo Sertox

Portal latinoamericano de toxicología

  • Español

Intoxicaciones con warfarínicos en Rosario, 1990-1999: Adecuación de normas de atención

7 febrero, 2004

J. C. Piola (1); D.B. Prada (1); B. Cagna (2); D.C. Ezpeleta (1)

(1) Servicio de Toxicología del Sanatorio de Niños, Rosario – (2) Departamento de Estadística, Hospital de Emergencias "Clemente Álvarez", Rosario

Resumen

Los rodenticidas anticoagulantes (RA) o warfarínicos, de primera y segunda generación, son los más usados en nuestro país, luego de la prohibición del talio como raticida.

El material lo constituye 385 consultas por intoxicaciones con RA, 68.3% accidentales y 31.7% por tentativas de suicidio (TS), atendidas en el Sertox entre enero/1990 y mayo/1999. Se utiliza chi cuadrado de Pearson, en el procesamiento estadístico de datos.

El tipo de RA no es identificado en el 55.3%. Predomina la vía oral (98.5%) y la presentación gránulos (94.9%). Existe asociación (p<0.01) en edad, sexo, cantidad ingerida , latencia hasta la consulta y cuadro clínico entre ambas motivaciones: a) Los accidentes: 97.3% son niños de 0 a 4 años (61.6% varones) que ingieren escasa cantidad (89.3%), con una latencia hasta la consulta menor a una hora (66.7%) y que no presentan síntomas (98.9%); b) Las TS: 81.9% tienen edades entre 10 y 39 años (68% mujeres), ingieren abundante cantidad (73.8%), con una latencia hasta la consulta mayor a una hora (58.3%) y que presentan cuadros clínicos asintomáticos (82.8%), leves (13.9%) , moderados (2.5%) y graves (0.8%).

Se discuten normas de atención en intoxicaciones con RA adecuadas a estos resultados, destacando la necesidad de distinguir si es un accidente o una TS ya que su manejo difiere. El tipo de RA solo es trascendente en las TS, donde los cuadros moderados y graves son con RA de 2da generación.