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Adecuación de una Clasificación de Corrosivos e Irritantes a Datos Epidemiológicos Locales

7 febrero, 2004

J.C. Piola(1); D.B. Prada(1); M. Evangelista(1); B. Cagna(2)

(1) Servicio de Toxicología del Sanatorio de Niños, Rosario
(2) Departamento de Estadística, Hospital de Emergencias "Clemente Álvarez", Rosario

Resumen

El 6% de 13237 consultas atendidas en el Sertox entre 1990 y 1999 fueron por sustancias corrosivas e irritantes ( SCI). Objetivo: adecuar una clasificación de SCI a datos epidemiológicos locales referidos a estas intoxicaciones. Material y método: 800 consultas por pacientes intoxicados con SCI atendidos en el Sertox en el período mencionado. La clasificación propuesta se adapta de las recomendaciones del USA Consumer Safety Committee, 1982. Resultados: El perfil de los pacientes intoxicados con SCI incluye; 53.4% tienen entre 0 y 9 años de edad, de los que el 64.4% es masculino. Motivación: 72% son accidentes, 9.2% ocupacionales, 6.3% error alimentario, 3.7% tentativas de suicidio, etc. No existe relación entre edad y sexo ni entre motivación y sexo (p<0.05).En 3 de cada 4 consultas la vía de ingreso es oral, la cantidad escasa y la presentación de SCI es líquida. El 43.7% de los pacientes cursa sin síntomas, 47.5% cursa con síntomas ligeros, 7.2% moderados, 1.2% graves y 0.4% letales (tres pacientes). Descripción de SCI: hipoclorito de sodio (69.7%), hidróxido de sodio (8.6%), bromato de potasio (5.6%), ácido clorhídrico (5.4%) e hidróxido de calcio, formol, fenol, borax y otros ácidos (10.7%). La clasificación propuesta se muestra en dos tablas: A (incluye el 100% de agentes que ocasionaron accidentes en nuestro medio en el período considerado) y B (incluye el resto de agentes capaces de producir irritación y/o corrosión). En ambas se consideran tres grupos, irritantes débiles, irritantes fuertes y corrosivos y el mecanismo de acción propuesto para cada SCI. Discusión y conclusiones: Resulta útil visualizar que una misma SCI puede corresponder a más de un grupo de acuerdo a la concentración que tenga. La clasificación propuesta muestra en una sola página la información sobre las SCI que ocasionaron accidentes en nuestra región, resulta adaptable a otras zonas y facilita el aporte de los integrantes del Sertox en el manejo interdisciplinario de estos pacientes.

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