Datos Estadísticos de Reacciones Adversas a Medicamentos en RosarioJ.C. Piola(1); A. Aita (1); B. Cagna(2); M. Evangelista(1)
(1) Servicio de Toxicología del Sanatorio de Niños, Rosario
(2) Departamento de Estadística, Hospital de Emergencias "Clemente Álvarez",
Rosario
Resumen
Una reacción adversa a un medicamento (RAM) es todo
efecto nocivo que este ocasiona, que no es deseado por el
médico que lo prescribió y que se presenta en
pacientes que lo han recibido en dosis administradas con fines
terapéuticos, profilácticos o de diagnóstico
El 1.8% de 13237 intoxicaciones atendidas en el Sertox, entre
1990 y 1999 corresponden a RAM. Objetivo: mejorar el conocimiento
sobre RAM a través del análisis de los datos
de consultas registradas en el Sertox. Material: 239 consultas
por RAM, ciertas o probables, atendidas en este período.
El método de recolección de datos es el utilizado
para los informes estadísticos anuales. En el procesamiento
estadístico se utiliza el método de chi cuadrado
de Pearson. La gravedad de RAM se clasifica: leve, moderada,
severa o letal. Consideramos dos tipos de reacciones adversas:
(a) dosis dependiente, y (b) dosis no dependiente. Resultados:
El 56% son niños entre 0 y 9 años y el 66% son
de sexo masculino. No existe relación entre grupo etáreo
y sexo. (p<0.05). De los 220 pacientes sintomáticos,
el 60% presenta síntomas leves y dos tienen evolución
letal. 46% corresponde a RAM tipo a. No existe relación
entre sintomatología y sexo (p<0.05), pero sí
existe relación entre sintomatología y el tipo
de RAM ( p<0.01). El 56% del total de pacientes atendidos
por RAM presentan síntomas neurológicos y no
existe relación entre signos y sexo (p<0.05). No
existe relación entre tipo de medicamento y sexo (p<0.05)en
los 228 pacientes con RAM que utilizaron medicamentos (11
usaron medicación casera). El 31.3% de las RAM son
provocadas por agentes que actúan sobre el SNC. No
existe relación entre estos agentes y el sexo (p<0.05).
Discusión y comentarios: La identificación de
RAM como dosis dependiente o no, permite tomar decisiones
prácticas con relación al tratamiento del individuo
afectado y/o la prevención de estas reacciones. Resultaría
útil definir el papel que pueden desempeñar
los Centros de Toxicología en la notificación
de RAM.
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