Procedimientos de decontaminación química en áreas de emergencias, a propósito de una intoxicación ocupacional en un Hospital asociada al tratamiento de una paciente intoxicada con paratiónPrada DB, Aita A, Evangelista M, Piola JC.
Servicio de Toxicología del Sanatorio de Niños
(Sertox).Rosario. Argentina. TE-Fax: 0341-4480202.
Correspondencia a: sertox@sertox.com.ar
Resumen
El paratión fue la causa más frecuente de muerte
por intoxicación en Rosario hasta su prohibición
en 1994. Su elevada toxicidad no sólo generaba riesgos
para la salud del paciente sino también del personal
de los servicios de emergencia a cargo de su tratamiento.
El objetivo de este trabajo es describir dos casos de exposición
ocupacional con paratión en personal de enfermería
a cargo del tratamiento de una paciente intoxicada con dicho
plaguicida, resaltando la importancia del uso de equipo de
protección personal y revisar los procedimientos de
decontaminación en las áreas de emergencia de
los hospitales. Presentación: el 23/04/1990, ingresa
a la guardia del Hospital Clemente Álvarez, una paciente
femenina, de 63 años por ingestión suicida de
50 mililitros de paratión técnico (96%), desarrollando
un cuadro grave con evolución letal. Dos enfermeros,
un hombre de 34 años y una mujer de 35 años
que estuvieron en contacto directo con las secreciones de
la paciente y no usaron medidas o equipos de protección
personal, desarrollaron cuadro clínico y en el primero
de ellos, bioquímico, que requirió empleo de
atropina. Es necesario proveer información, capacitación
y equipamiento adecuado al personal encargado de asistir a
pacientes contaminados con sustancias de elevada toxicidad.
Sería necesario también promover una discusión
y adecuada coordinación entre los centros de intoxicaciones
y las instancias gubernamentales locales y nacionales de salud
responsables de este tema.
Palabras claves: intoxicación ocupacional-
paratión-decontaminación.
Bajar Archivo
PDF (32 kb)
Ir Arriba
Abstract
Parathion was the most frequent cause of death by intoxication
in Rosario, Argentina to its prohibition in 1994 went. Its
high toxicity did not only generate risks for the health of
the patient but also to the personnel of the emergency room
in charge of its processing. Case report: in 04/23/1990 enters
to the guard of the Clemente Alvarez Hospital, a female patient
of 63 years' old by deliberate self poisoning with ingestion
of 50 milliliters of technical parathion (96%), developing
a serious picture with deadly evolution. Nurse # 1 presents
drowsiness, nauseas, bradycardia, salivation and an episode
of vomiting, thirty minutes after beginning the attention
of the patient before mentioned. The dosage of pseudo cholinesterase
was 3000 mUI/ml (Reference value: 3500-9000mUI/ml). The clinical
picture reverts with intravenous administration of 2 mg of
atropine. Nurse # 2: a 35 years' old female presents drowsiness
after thirty-five minutes of begun the decontaminación
of the same patient, does not require atropine and is not
measured the cholinesterase. In both cases the nurses were
in direct contact with the secretions of the patient and they
did not use measures or personal teams of protection. It would
be needful to provide information, training and adequate equipment
to the personal responsible for attend patients contaminated
with substances of high toxicity. It would be needful also
to promote a discussion and adequate coordination among the
poison centers and the governmental instances of responsible
health for this theme.
Key words: occupational poisoning- parathion- decontamination
Download PDF
(32 kb)
Ir Arriba
Copyright © por ::: SerTox ::: Derechos Reservados. Última actualización: 2005-02-21 (2395 Lecturas) [ Volver Atrás ] | 
